1.衣服のゆるめ方

• ・傷病者にとって楽な姿勢をとらせ、衣服やベルトなどをゆるめる。
• ・衣服は、傷病者に動揺を与えないように、できるだけ安静にしてゆるめる。

ポイント

• ・傷病者に意識がある場合は、よく説明をし、希望を聞きながら衣服をゆるめ、無理強いしない。
• ・救命処置が必要ならば、そちらを優先する。

2.保温(傷病者の体温を保つ)

• ・悪寒、体温の低下、顔面蒼白、ショック症状などが見られる場合は、傷病者の体温が逃げないように毛布などで保温する。
• ・日射病・熱射病を除き、季節に関係なく実施する。
• ・服がぬれているときは、脱がせてから保温をするようにする

ポイント

• ・電気毛布、湯タンポ、アンカなどで傷病者を暖めることは、医師から指示を受けたとき以外はしてはいけない。
• ・地面やコンクリートの床などに寝かせるときの保温は、身体の上に掛ける物より、下に敷く物を厚くする。

3.体位管理

• ・傷病者に適した体位（姿勢）を保つことは、呼吸や循環機能を維持し、苦痛を和らげ、症状の悪化を防ぐのに有効である。
• ・傷病者の希望する、最も楽な体位を取らせる。
• ・体位を強制してはいけない。
• ・体位を変えてやる場合は、痛みや不安感を与えないようにする。

1.仰臥位(ぎょうがい)（仰向け）

仰臥位（仰向け）

• ・背中を下にした水平な体位である。
• ・全身の筋肉などに無理な緊張を与えない。
• ・最も安定した自然な姿勢である。
• ・心肺蘇生法を行うのに適した姿勢である。

2.膝屈曲位

膝屈曲位

• ・仰臥位（ぎょうがい）で膝を立てた体位である。
• ・腹部の緊張と痛みを和らげる姿勢である。
• ・一般的に、腹部に外傷を受けた場合や、腹痛を訴えた場合に適している。

3.腹臥位(ふくがい)

腹臥位(ふくがい)

• ・腹ばいで、顔を横に向けた体位である。
• ・食べた物を吐いているときや、背中にけがをしているときに適している。

4.回復体位（側臥位(そくがい)）

回復体位（側臥位(そくがい)）

• ・傷病者を横向きに寝かせ、下あごを前に出して気道を確保し、両肘を曲げ上側の手の甲を顔の下に入れ、上側の膝を約90度曲げ、後ろに倒れないようにする体位である
• ・吐いた物を口の中から取り除きやすい。
• ・窒息防止に有効である。

ポイント

• ・意識のない傷病者に適している。

5.半座位

半座位

• ・上体を軽く起こした体位である。
• ・胸や呼吸の苦しい傷病者に適している。
• ・頭にけがをしている場合や、脳血管障害の場合に適している。

6.座位

座位

• ・座った状態でいる体位である。
• ・胸や呼吸の苦しさを訴えている傷病者に適している。

7.ショック体位（足側高位）

ショック体位（足側高位）

• ・仰臥位で足側を高くした体位である。
• ・貧血や、出血性ショックの傷病者に適している。
• ・頭部の怪我があるときは、適していない。

• ・どこが痛いか聞く。
• ・痛がっているところを確認する。
• ・変形や出血がないか見る。

ポイント

• ・確認する場合は、痛がっているところを動かしてはならない。
• 【骨折の状態】
  • ・激しい痛みや腫れがあり、動かすことができない。
  • ・変形が認められる。骨が飛び出している。
• ・骨折の疑いがあるときは、骨折しているものとして、手当てをする。

• ・協力者がいれば、骨折しているところを支えてもらう。
• ・傷病者が支えることができれば、自ら支えてもらう。
• ・副子を当てる。
• ・骨折部を三角巾などで固定する。
• ・変形部位を無理に元に戻さない。

ポイント

• ・副子は、骨折部の上下の関節が固定できる長さのものを準備する。
• ・固定するときは、傷病者に知らせてから固定する。
• ・ショックに注意する。

腕の固定/雑誌を利用した場合/三角巾などを利用した場合

• ・包帯は、きずの保護と細菌の侵入を防ぐために行う。
• ・できるだけ清潔な包帯等を用いる。
• ・きずを十分に覆うことのできる大きさのものを用いる。
• ・出血があるときは、十分に厚くしたガーゼ等を用いる。
• ・きず口が開いている場合などは、原則として滅菌されたガーゼを使用し、脱脂綿や不潔なものを用いてはならない。
• ・滅菌ガーゼを扱うときは、清潔に扱う。
• ・きず口が土砂などで汚れているときなどは、きれいな水で洗い流すなど清潔に扱う。
• ・滅菌された材料は有効期限に注意する。

ポイント

• ・包帯は強く巻くと血行障害を起こすので、注意して巻く。
• ・包帯の結び目は、きず口の上を避けるようにする。
• ・骨折の疑いがあるときは、骨折しているものとして、手当てをする。

2.三角巾

• ・体のどの部分にも使用できる。
• ・きずの大きさにとらわれずに使用できる。
• ・きず口にはガーゼ等を当ててから、三角巾を用いるようにする。

1.1名で搬送する方法

背部から後方に移動する方法

毛布、シーツを利用する方法

• ・背部から後方に移動する方法で、おしりをつり上げるようにして移動させる。
• ・背負って搬送する方法で、傷病者の両腕を交差または平行にさせて、両手を持って搬送する。
• ・横抱きで搬送する方法で、小児、乳児や小柄な人は横抱きにしたほうが搬送しやすい。
• ・毛布、シーツを利用する方法で、傷病者の胸腹部を圧迫することが多いので注意する。

ポイント

• ・傷病者の状態、けがの部位や病気の種類により、最も適切な方法で運ぶ。
• ・やむを得ない場合にとどめ、努めて複数の者により搬送を心がける。

背負って搬送する方法/横抱きで搬送する方法

2.2名で搬送する方法

• ・傷病者の前後を抱えて搬送する方法
• ・手を組んで搬送する方法

ポイント

• ・傷病者の首が前に倒れるおそれがあるので、気道の確保に注意する。
• ・2名がお互いに歩調を合わせ、搬送に際して傷病者に動揺を与えないようにする。

2人で搬送する方法

3.3名で搬送する方法

• ・3名で搬送する場合の注意事項
  • 足側の膝をつき、頭側の膝を立てて折り膝とする。
  • 両腕を傷病者の下に十分入れる。
  • 3名が同時に行動する。

3人で搬送する方法